Novedades - Acupuntura Medica

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 - text a intención de incluir esta detallada información acerca de la Acupuntura es que los colegas médicos se enteren de que la Acupuntura hoy tiene un sustento científico explicable en términos modernos y occidentales. Que tiene rigor científico y que es hoy muy específica en cuanto a indicaciones y alcances. Se brinda en este material una nueva definición de la Acupuntura y se desmenuzan sus mecanismos de acción tanto neurológicos como endocrinológicos. Se mencionan en este apartado los receptores, vías neurológicas y neurotransmisores involucrados en la analgesia acupuntural. Todo esto hace que este texto este dirigido y sea de interés profesional. Es importante destacar que por todo lo dicho, la acupuntura no intenta ser un método aislado de tratamiento sino que es perfectamente complementario con distintas ramas de la medicina como son la Deportología, Traumatología, Reumatología y Medicina Interna. Ud puede leer en forma gratuita el texto completo que incluye Origen, Definición, Mecanísmos de Acción, Indicaciones y Contraindicaciones y la Bibliografía del texto. Situación Legal Leyes vigentes en Argentina con respecto a la práctica de la Acupuntura. • Resolución C.S. Nº 459/00 del Colegio de Médicos de la Provincia de Bs. As.: La Acupuntura es una práctica que debe ser realizada exclusivamente por Médicos. • Resolución 997/2001 del Ministerio de Salud de la Nación establece: Lla Acupuntura es una práctica o procedimiento que debe ser considerada como un acto médico y como tal debe ser efectuada sólo por profesionales habilitados según la ley Nº 17132. • La Organización Mundial de la Salud publicó en el año 1996, en Italia, un documento que rige la práctica y enseñanza de la Acupuntura para todos los países que adhieren a dicha organización. • Código Penal Argentino: Delitos contra la seguridad pública ( pág.60) Art.208 ley 11221. Será reprimido con prisión de 15 dias a 1 año: El que sin título o autorización para el ejercicio del arte de curar o excediendo los límites de su autorización, anunciare, prescribiere, administrare o aplicare habitualmente medicamentos, agujas, electricidad, hipnotismo, cualquier medio destinado al tratamiento de las enfermedades de las personas, aún a título gratuito.
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 - text Con sólidas bases anatómicas, neurológicas y fisiológicas, esta técnica terapéutica se aplica con muy buenos resultados para el tratamiento de numerosos trastornos y dolencias. Desde dolor muscular agudo o crónico hasta lesiones deportivas, rehabilitación, asma, colon irritable, insomnio y ansiedad. La palabra acupuntura hace pensar inmediatamente en China, agujas, energía, magia, etc. Más aún en estos últimos tiempos en los que se está viendo un aumento en la difusión de distintas actividades como el Fen Shui, Reiky, terapia floral, fango terapia, y un sin número de "terapias", y junto con ellas se coloca a la acupuntura dentro de una denominación muy arraigada, pero a mi criterio muy equivocada, que es la de medicina alternativa. No voy a restarle en esto la responsabilidad a los propios médicos practicantes de la acupuntura. Muchos han permanecido en el ocultismo, y han seguido una práctica y una enseñanza casi mitológica de la acupuntura que le han mantenido durante años fuera de la comprensión y el interés del médico occidental. Del mismo modo que no ponemos arroz en la tumba de nuestros muertos, ni andamos descalzos y en quimonos, no podemos mantener un lenguaje ni teorías únicamente entendibles en el antiguo oriente. Puede resultar decepcionante para algunos y polémico para otros, pero la acupuntura no tiene, desde una concepción moderna, nada que ver con la energía, el cosmos y la magia: si no que tiene una explicación con bases anatómicas, neurológicas y fisiológicas que hacen posible sus resultados terapéuticos. Hoy no hace falta creer en la acupuntura como si se tratara deuna religión, si no conocer los mecanismos y los sitios de estimulación del sistema nerviosos para obtener los resultados esperados. Qué es. Como se usa. Para que sirve. Dentro de este cambio paradigmático se puede definir a la acupuntura como una técnica terapéutica que consiste en la estimulación del sistema nervioso periférico mediante el empleo de agujas finas y sólidas, más el uso de distintas corrientes eléctricas, con un determinado fin terapéutico. Esta estimulación tiene la capacidad de provocar cambios estructurales permanentes en el sistema nervioso mediante un proceso llamado neuro-modulación. Hoy son mucho más precisas las indicaciones de la acupuntura, siendo la primera y más importante, el tratamiento del dolor. Para ser más claro diría, el dolor de origen músculo esquelético agudo o crónico. Otras indicaciones pueden ser para problemas funcionales como el asma o el colon irritable, y trastornos de regulación sistémica como el insomnio y la ansiedad. Alguien dijo una vez y con razón que es más fácil romper un átomo que un preconcepto, y en este campo no se da la excepción. Este cambio radical en el entendimiento de la acupuntura a generado controversia y oposición, lo que llevado en el ámbito mundial a un estado de debate no sólo científico, sino también legislativo, a cerca de quienes deben practicar y enseñar la acupuntura, y cómo hacerlo. De estos debates he tenido la suerte de participar, tanto en Canadá, país de origen de la ACUPUNTURA MEDICA CONTEMPORANEA, como en recientes congresos y reuniones internacionales. Todo parece indicar que esta nueva concepción terminará por imponerse por ser más entendible para la cultura y formación profesional occidental. Sería injusto no reconocer el valor de la acupuntura clásica, basada en una aguda capacidad de observación. Esta ha sido y sigue siendo la única medicina disponible en muchos lugares. Para nosotros forma parte de la historia de la medicina, punto de partida de los métodos más modernos de los que hoy disponemos. Imagino un futuro en que la acupuntura pueda formar parte del arsenal terapéutico del médico interesado en el tratamiento del dolor, las lesiones deportivas, la rehabilitación, etc. Saliendo para siempre de la sombra en la que ha permanecido por años. Acupuntura, ¿cuándo se indica?. Entre otras indicaciones la acupuntura se aplica a: <ul> <li> Lumbalgias.</li> <li> Ciatalgias.</li> <li> Cervicalgia.</li> <li> Cefalea.</li> <li> Síndrome de tunel carpiano.</li> <li> Epicondilitis y epitrocléitis.</li> <li> Fibromialgia.</li> <li> Otras afecciones dolorosas.</li> </ul> Esta ténica se ha convertido en todo el mundo, en el pilar fundamental para resolver lesiones deportivas del aparato locomotor. En este aspecto es de crucial importancia el tratamiento de difunciones de partes blandas, las más frecuentes, mediante una forma de medicina manual denominada Liberación Dinámica Miofacial (músculos y tendones) con lo que es posible mejorar la biomecánica articular facilitando la rehabilitación y mejorando el rendimiento del deportista.
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 - titleEl encanto de la buena medicina
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 - textCuando se habla de Medicinas Alternativas usualmente se generaliza y se enumeran disciplinas muy discímiles y de valoración muy compleja. Por definición son aquellas prácticas y / o productos que se ocupan del cuidado de la salud, como alternativa o complemento de la Medicina Convencional (CAM en la literatura inglesa). Aunque se hable de Medicinas no podemos incluir a todas las terapias en el grupo de actos médicos. Estos últimos están enmarcados dentro de normativas y convenciones y deben ser realizados por un médico. Así lo definen claramente la OMS y el Ministerio de Salud respecto a la acupuntura según la resolución 997/2001. No así respecto a la aromaterapia, el Reiki, la meditación la osteopatía, la hipnosis y muchas otras técnicas. Como profesionales formados en facultades de Medicina, como la de la Universidad Nacional de Rosario, y habiendo obtenido especialidades médicas formales en centros académicos habituales, con conocimientos que exceden el saber popular en el área de la salud, deberíamos conocer cuáles son las opciones terapéuticas a las que pueden acceder nuestros pacientes, sin subestimar ni descalificar por desconocimiento. Informarnos con responsabilidad sobre las prácticas seguras y eficaces, y sobre cuáles no lo son, enriquecerá nuestra medicina y nos acercará a nuestros pacientes, que en muchos casos es lo que están reclamando. No debemos perder de vista que el auge de las terapias alternativas en el mundo se da por dos grupos de factores, los atractivos de las terapias en sí (la participación del individuo en su propia salud, la individualización del tratamiento, la mirada holística o integral, etc), y los que expulsan o alejan de la medicina tradicional (la deshumanización, la protocolización, la medicalización, la invasión técnica, básicamente el no sentirse escuchado, mirado ni tocado por el médico) En este aspecto creemos que cabe la autocrítica de nuestra medicina científica y convencional. Es por lo que preferimos hablar de buena o mala medicina sin hacer hincapié en tradicional o alternativa. En EEUU un 38% de la población adulta utiliza alguna forma de medicina complementaria, y este porcentaje llega al 65% en Europa. A diferencia de lo que generalmente se cree, este tipo de medicinas es requerida por la población con mayor nivel educativo. Dentro de la medicina occidental, convencional o tradicional se ensaya, se avanza, se autoevalúa, se retrocede y se actualiza. Durante años se han utilizado tratamientos y prácticas que posteriormente se desaconsejaron por encontrarse inefectivos, como la lobotomía, y fármacos que debieron ser retirados de mercado al comprobarse los efectos adversos, como el rofecoxib . Para mayor información pueden consultarse las webs Prescrire.org, nogracias.eu, #pastillaslasjustas, etc. Lamentablemente la industria famacéutica es un negocio multimillonario para muchos por lo que no se apoyan ni se subvencionan estudios sobre terapias que vayan en contra de esos intereses. En el mundo de la Acupuntura también se autoevalúa y se moderniza. Tal vez no se ve reflejado en nuestro medio local, donde se sigue enseñando la acupuntura dentro del paradigma energético basado en teorías orientales difíciles de comprender para los médicos occidentales. En países como Francia, Inglaterra, Suecia o Canadá la acupuntura se explica y se enseña en términos neuroanatómicos, neurofisiológicos y neuroendocrinológicos, se tienen en cuenta la acción de las agujas o de la estimulación eléctrica a nivel de los receptores periféricos, las vías ascendentes y descendentes de transmisión y modulación del dolor, los neurotransmisores, las placas motoras, las fascias, en definitiva todos los aspectos involucrados en la fisiopatología del dolor. En Universidades de Alemania, Hungría y Holanda, por nombrar algunas, la acupuntura figura en la currícula de la carrera de medicina; en el Reino Unido los cursos sobre medicinas alternativas son obligatorios durante la formación médica. Los cursos de post-grado en acupuntura para médicos se realizan en universidades de prestigio de Francia, Portugal, España, EEUU y Canadá, entre otros. En la Unión europea 180000 médicos tienen certificación para el ejercicio de alguna medicina complementaria, y 80000 de ellos en acupuntura. En el ámbito americano la Universidad de México fue la primera en dictar, desde 1980, cursos regulares de acupuntura. En Sudamérica fue la Univ de Santiago de Chile la pionera en este campo. La Facultad de Odontología de la UNR a través de su Departamento de Graduados dictó el primer curso introductorio a la analgesia acupuntural en los ´80. La UBA los ha incorporado desde hace unos años así como la Universidad de Tucumán mientras que, en el Hospital Dr Nicolás Avellaneda de la misma ciudad, existe un servicio de residentes en acupuntura. En diferentes hospitales de la red pública de salud española se ofrece la acupuntura como otra especialidad médica , es el caso de los Hospitales Virgen del Rocío y Militar de Sevilla y del Hosp Hospital del Mar en Barcelona. El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido reconoce la acupuntura como una terapéutica a utilizar en diversas dolencias. Nuestro premio Nobel Dr Houssay en su tratado de Fisiología Humana del que todos hemos estudiado, menciona la relación entre las endorfinas y encefalinas con la analgesia acupuntural. Es enorme la bibliografía procedente de centros académicos como la Universidad de Harvard, la Clínica Mayo, la Universidad Mc Master de Toronto, el Instituto Karolinska, etc, que avalan, con estudios modernos como el PET (Tomografía con emisión de positrones) , los mecanismos de acción de la acupuntura médica contemporánea, en la que trabajamos en los últimos años para mejorar el desarrollo y la práctica de nuestra milenaria actividad, la acupuntura. Ya en 1979 John Blain, por ese momento Director de la Organización Mundial de la Salud, reconoció a la acupuntura como terapia de primera línea, al decir que en el futuro la acupuntura no sería más motivo de discusión sobre si servía o no, sino cuál sería el mejor modo de utilizarla para el bien de la humanidad. Estamos convencidos que si en algo debe basarse la medicina, es en la honestidad, fundamental condición para hacer un uso responsable de la confianza que los pacientes depositan en nosotros. Seguramente del conocimiento y entendimiento que tengamos los profesionales y de una cordial interacción y colaboración surgirá la mejor medicina para nuestra población. Dr Edgardo V F Reyt. MP 3856. www.acumedicareyt.com.ar Dr Dimack Reyt MP 11793 Master en Acupuntura Universidad McMaster de Toronto Dra Luciana Reyt. MP 13226. Master en Acupuntura por la Universidad de Barcelona.
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Acupuntura hoy

El encanto de la buena medicina

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